这个问题值得探讨，现在的宣传是感染了艾滋病需及早发现，一旦发现就应该上药，这样对病情发展才有好处，可以最大限度的延长寿命，而一旦到了发病期才发现的话，就会很麻烦，药物就没多少效果，大大降低寿命，正是因为这样宣传的，所以也都是这么做的，但事实上可能并不是完全这样的。
过去的政策是感染了艾滋病毒后，如果cd4大于300的话，就先观察，暂时不用药，一旦cd4低于300了，就要开始吃药了，后来也不知道什么原因改变了，换成了只要是发现了，不管感染了多久，也不管cd4是多少，都建议马上上药，官方的说明自然是说什么研究发现早吃药效果好之类的，但有一个问题大家想问又不好问的，就是艾滋病药物的副作用，过早吃药的话，比如刚刚感染，本来就有一个好几年的潜伏期，这几年自身的免疫系统完全可以压制病毒，可以正常的生活好几年，一旦用药的话，药物的副作用让这几年过得比较辛苦，当然有一部分人没什么副作用的。
有人说宣传越早用药越好，考虑到了艾滋病毒在人群中的传播问题，因为用药后可以把这个病毒很好的控制住，基本不具备传染性，就是担心这些人有意或者无意传染到更多的人，小编觉得这个可能只是一部分的原因，还有一部分原因是，这些年的艾滋病毒比过去的厉害多了，大多数感染的病毒毒株潜伏期只有四五年，或者三四年就发病的，考虑到这个问题也是建议大家尽早发现尽早用药。当然也可能是真的越早用药就能最大限度延长寿命，但这个问题还需要观察和分析。
小编认为，如果心里素质足够强大，的确可以等cd4低于300才开始上药，这需要经常去做检查，关注cd4的变化情况，健康人的cd4也只有五六百，如果你能保持这个高度，甚至更高，说明你的免疫系统暂时把病毒控制的很好，不急于用药并没什么问题，还可以跟正常人一样生活好几年，但如果你心理素质差的话就算了，时刻担心不用药的话免疫系统随时奔溃怎么办，那还不如早些用药，要注意的时，这个病一旦开始用药，就不能停的，一天都不能停，而且每天吃药的时间都是固定好的，不能早也不能晚。
因为cd4低于200说明已经进入了发病期或者是即将进入，很多人疑问cd4低于200还能升上去吗，经过治疗用药，绝大部分都是可以升上去的，很多cd4几十的甚至个位数了的，最后都能升上去，只要用药控制住了，的确是可以把艾滋病从发病期回到潜伏期的，但等到发病了或者即将发病存在比较大的风险，有一部分就是用药没什么效果，病情发展越来越严重，没多久就去世了的，虽然艾滋病在急性期和潜伏期的症状我们很难分辨和发现，但发病期和即将发病时期就好发现了，因为这个时期的症状往往比较重而持续，比如持续发烧，比如感染肺结核，比如感染肺炎后难治疗，比如体重下降明显，比如出现带状疱疹或者口腔毛状白斑等，一般在医院出现这些问题都会排查下hiv，现在检测这个已经比较普及了。