身体浅表的淋巴结肿大,一般讲的位置是脖子、腋下、腹股沟,这些位置正常人也可以摸到正常的淋巴结,稍微肿大一点在外表是看不出来的,只有肿大的比较多了,才能从外表比较明显的看出。其实这些所谓的肿大淋巴结之中,有很多根本就不是淋巴结,而是脂肪瘤、皮脂腺囊肿之类的。
脂肪瘤或皮脂腺囊肿都是很普遍的良性肿瘤,可以发在身体体表任何位置,因为有的时候他们也发生在脖子附近、腋下、腹股沟的位置,常被人误认为是淋巴结肿大,专业人士要分辨他们的话比较容易,但普通人却比较难区分。
我们从触诊上来说,如果是淋巴结的话,摸上去是可以滚动的,活动性非常好,不怎么软也不怎么硬,脂肪瘤的话也有活动性,但基本是在很小的范围内活动,而且脂肪瘤有个大的特点就是软,只有比较少数的比较硬。
再一个主要的就是淋巴结一般在皮肉里面一点,如果往里面捏的话,发现根是较深的,而脂肪瘤一般都很浅表的位置,就是在皮下凸出来的那种,这个皮脂腺囊肿也是这样,是区分是否淋巴结的重要方法。
如果是做b超的话,稍有经验的医生都是看的出来的,因为不管是脂肪瘤还是皮脂腺囊肿,他们没有淋巴结的结构,也就是没有什么淋巴门、皮髓质这些,所以如果b超结果提示不是淋巴结肿大,那一般就错不了,现在的医学不至于一个淋巴结或者脂肪瘤还分不清。
小编小手臂上有个脂肪瘤,摸上去很软的,在很浅表的位置,但活动性一般,只在很小的范围内可动,颌下左右都可以摸到一个淋巴结,要认真摸才摸得到,在较深的位置,且活动性非常好,过去以为是肿大的,为此还多次做检查,后来才知道那只是正常的淋巴结。还有就是腋下有好几个黄豆大小的,摸上去比较硬,但不像是淋巴结,因为比较硬也不像是脂肪瘤,很可能是皮脂腺囊肿,但也不确定,后来没怎么管过了。