问题：本人有一个实在想不通的疑问，之前看过一本书，说直肠可以传播hiv，那为什么消化道不能呢，比如喝了感染了的体液血液，或者与感染者有亲密接触等，hiv为什么不能经过口腔，再经过食道，再到了胃部，这些过程而感染呢，如果说非要说有出血伤口或者破损才能感染，谁能保证这些地方都没有呢，万一有怎么办，即使没有新鲜血液流出来，这几个地方都有粘膜啊，粘膜破损不一定会流血根本不知道，本人非常恐艾，烦请细细简答疑惑。
答复：这个问题问的很好，说明你是独立思考了的，直肠的环境是最合适hiv传播的，所以男男是最高危的，再加上男男之间一旦发生关系，那儿很容易破损出血，这样就是风险很大的一个原因，但艾滋病不能经过消化道传播，原因有很多，比较重要的是口腔里的唾液分泌的一种酶对hiv的杀灭是高效的，假设喝了已经感染的体液或血液，在口腔里就基本被唾液杀死了。
经过口腔往下就是咽喉食道等，包括再往下，这些地方都有唾液的，每个人一天其实分泌了很多唾液，基本都吞下去了，所以这些地方随时都有唾液的，即使真的有hiv病毒能成功的到达胃部，这个地方分泌的胃酸对hiv又有高效的杀灭作用，不可能在胃部会有存活的病毒的。
有人疑问，假设口腔或者咽喉食道等部位有出血伤口的话，是不是就危险呢，首先正常人最多口腔有些伤口，咽喉或食道以及以下是不会有的，但这种情况也是不会传染的，因为即使口腔唾液没有及时全部杀死这些病毒，少量的病毒也不能传播的，传播hiv要达到一定的病毒量，还有就是反复接触的时间，这个时间方面也不符合，所以消化道不能传播hiv，可以完全放心。