狂犬病毒

问题一:几天前小孩在外面跟小伙伴一起玩,手上不小心沾了狗唾液,然后看到他马上就用手揉搓眼睛。不知道这样有没有感染的风险,因为眼睛里可是粘膜,非常脆弱,跟正常的皮肤不能相比,非常担心,还有据说狂犬疫苗有免疫盲区,眼睛就是其中一个部位。狂犬病毒会不会被手指挤进眼睛里,然后长期潜伏起来,等外面的抗体消失后,病毒在出来感染人体?

小孩去年五月份的时候预防性接种了三针狂犬病疫苗,7月份又打了一针,10月份又打了两针,这种打法,也算是加强针吗?目前离最后一针隔了一年多一点,针对这种眼部感染情况,需要怎么办?

回复一:小孩打过疫苗,后来的两针都可算是加强针。加强后有3年有效保护期,现隔了一年多一点,针对你说的这种眼部可能感染的情况,有完全的保护作用,不用再打加强针。眼部无狂犬病毒的敏感细胞,不易感染,也不易在眼部存活。说眼睛是免疫盲区,并不适用于狂犬病毒。事实上从无经眼部感染狂犬病的病例,眼睛不是狂犬病的传播方式

问题二:我在医院遇到一个病人,他说他被猫抓差不多一个月了,已经出现了蚁走感,但是还没打针,所以很怕他是感染了狂犬病要发作了,因为我怀疑自己手上有他的唾液,正好我又用手抠破了脸上的痘痘,我只有当天打了一针加强,打完加强两天后又疑似被狗抓咬伤,我害怕抗体不够,已经过去三个星期了,我今天已经出现蚁走感,喉咙发紧了,是不是发病了。

回复二:在打加强针之前,绝大多数人体内抗体本来还很高,不用加强也有足够保护作用,加强1针后可确保万无一失。你当天打了一针加强,打完加强两天后又疑似被狗抓咬伤,此阶段你一直处于绝对保护期,再严重的暴露也绝对无风险。你的任何症状绝对与狂犬病无关,是心理因素的结果。如5天还活着,即可完全否定。