问题一:我在02年和06年各打过一次全程狂犬病疫苗,今年一月28日我在路边捡到一只20多天的小奶狗,1月30日喂奶的时候拎它脖子被挠了一下,右手中指出现了一道破皮挂在指腹上,当时没注意,2月8日晚上小狗被我放在很紧的箱子里,根本不得动弹长达8小时,一不小心夹了瘫痪了(脖子歪了,四肢基本不能动)。

2月10号白天死了(瘫痪之前之前喝奶排便行走基本都正常)。2月末我开始头疼,3月初右手出现明显的刺痛和痒,左手基本没有。3月2号我紧急去补打成都康华的疫苗,3月4日晚极其亢奋(伴随着右手刺痛和痒消失),一晚上睡不着!第二天第三天肌酸激酶上升到了正常值170的三到四倍,3月19号去查,肌酸激酶变为333,淋巴细胞从五天前的百分之18增加到百分之30。

到今天3月24号了,我身体出现过尿道肛门刺痛(约5-6次)、喉咙发紧(断断续续)、耳鸣(昨晚出现,持续很久)、身体多处奇怪疼痛(右腰部,脚踝,腿肚子,肩部,胳膊头部也不少)、左肚子肠鸣(十天前持续至今)、右手睡醒后发麻发涨(每晚都有,严重程度不一)。我存活的几率大不大?病毒有没有进我的脑子有没有机会撑到第五针,假如我是狂犬病,希望能作为一个发病期超长的患者案例,死前做点贡献!毕竟我遗书农药和上吊的绳子都绑好了!

回复一:你打过两次全程,打一次全程免疫力也可能持续十多年。小狗如果确实只20多天,肯定无狂犬病,因狂犬病有较长潜伏期。假定你1月30日暴露,2月10号小狗死亡,按十日观察法,十一天前它绝对无感染性。所以你不打疫苗也绝对安全。你的所有症状绝对与狂犬病无关。预防接种2针足够。疫苗不要再打了。

问题二:请问下面这些理解对吗?
1,狂犬病大部分的传染方式是被狗等动物咬;小部分传染方式是被狗等动物抓挠;极其个别的案例(可视为间接传染)是器官移植、特定场所吸入气溶胶,以及伤口粘膜不注意间接触了狗的唾液或者脑组织。

对于恐惧狂犬病的人来说,前两类很好预防,但日常生活中难免有磕碰或接触液体,造成对第三类间接传播的恐惧。但事实上第三类案例都有个必要前提,既感染者都同狗发生了肢体上的密切接触,在和狗密切接触中伤口粘膜碰了疯狗唾液自己却没意识到,比如2014年的杭州救人者被感染事件。所以对于恐友来说,只要不直接与狗发生肢体上的接触,哪怕看到了野狗跑过然后在路边有磕碰或踩了小水洼什么的,也完全不需要担心本身概率就非常低的第三类间接事件。

2,对于曾经打过3针以上疫苗的人来说,体内的记忆细胞是终身存在的,更加不用担心原本概率极其低下的第三类间接传播方式,可以说是双重保险。

3,恐狂类似于恐艾,例如因为在医院抽血时护士动作过于熟练没看清担心忘记换针头什么的,这些都是一种强迫症的体现,爱钻牛角尖,分析根本没有先例的微小事件。在学习科学知识的基础上,应该调整好心态,这样才能尽快走出。

回复二:你小结的这三条基本上都是对的。只是第二条中有一小段话不太确切:“第三类案例都有个必要前提,既感染者都同狗发生了肢体上的密切接触,在和狗密切接触中伤口粘膜碰了疯狗唾液自己却没意识到”,实际上在极特殊的情况下不一定都同狗发生了肢体上的密切接触,如在器官移植的案例中。